耐药检测

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信息概要

耐药检测标准基于国际ISO 20776-1:2019《抗菌药物敏感性试验的参考方法》，发布于2019年10月，现行有效，无明确废止时间。该标准涵盖微生物药敏试验的技术要求、质量控制及结果解释，适用于临床病原菌的耐药性评估。

检测项目

最小抑菌浓度测定，药物敏感试验（AST），耐药基因检测（如blaCTX-M、mecA），表型耐药分析，β-内酰胺酶活性检测，ESBL（超广谱β-内酰胺酶）确认试验，碳青霉烯酶表型筛查，多药耐药（MDR）评估，抗菌药物联合敏感试验，生物膜形成能力检测，质粒介导耐药分析，突变频率测定，药代动力学/药效学（PK/PD）模拟，细菌接种量标准化，抗菌谱分析，耐药突变体筛选，时间-杀菌曲线分析，抗生素后效应（PAE）测定，耐药菌株分型（MLST/PFGE），环境耐药性监测。

检测范围

临床分离菌株，抗生素原料药，药用辅料，医疗器械表面微生物，食品及农产品，环境水样，动物源性产品，化妆品微生物污染，消毒产品，制药用水，生物制品，血液及血制品，体外诊断试剂，药品包装材料，医院废水，饲料及添加剂，乳制品，发酵类产品，基因工程菌，工业微生物菌种。

检测方法

微量肉汤稀释法：通过梯度浓度药物与菌液孵育测定MIC。

琼脂稀释法：将药物混入琼脂培养基，观察菌落生长抑制。

纸片扩散法（Kirby-Bauer）：利用药物扩散浓度梯度判定抑菌圈直径。

E试验法：结合稀释法和扩散法原理，通过试条梯度释放药物。

自动化药敏分析系统：采用光电比浊法快速测定细菌生长抑制。

PCR扩增：检测特定耐药基因（如ermB、gyrA突变）。

荧光定量PCR：定量分析耐药基因表达水平。

全基因组测序（WGS）：解析耐药基因谱及突变位点。

MALDI-TOF质谱：快速鉴定产酶菌株代谢特征。

流式细胞术：评估药物对细菌膜完整性的影响。

比浊法：实时监测菌液浓度变化。

酶联免疫吸附试验（ELISA）：检测耐药相关蛋白表达。

脉冲场凝胶电泳（PFGE）：分析耐药菌株同源性。

生物膜定量检测：结晶紫染色法测定生物膜形成能力。

时间-杀菌曲线法：动态评估药物杀菌速率。

检测仪器

自动化药敏分析仪，PCR仪，荧光定量PCR仪，基因测序仪，MALDI-TOF质谱仪，流式细胞仪，酶标仪，微生物比浊仪，恒温培养箱，厌氧培养箱，电泳仪，超净工作台，生物安全柜，离心机，全自动细菌鉴定系统。

注意：因业务调整，暂不接受个人委托测试望见谅。